臉型偏寬、線條不夠柔和，且無法透過瘦臉針或減重改善時，需從骨架結構著手分析。顴骨外擴是常見問題之一，當顴弓往外延伸至眼尾外側，會讓中臉比例向兩側擴張，使五官看起來分散、臉型顯得短而寬。針對此類輪廓，可施行顴骨弓內推與外側削骨手術，達到集中視覺與臉型立體化的效果。
國字臉則是下顎骨角度過大所致，當兩側下巴骨向外張出形成明顯轉折角，臉部下半部便呈方形或倒梯形，常給人陽剛或剛硬印象。此種骨性問題不受肌肉狀態影響，建議進行下顎角磨骨，修飾外張骨角，改善臉型弧度與柔和度。
如果整體臉型從顳部、顴骨至下顎皆有明顯骨感，且視覺上呈現橫向發展，不論體型胖瘦都難以掩飾寬大感，則屬骨性寬臉。此類型臉型通常需結合多部位削骨策略，透過影像分析確認骨架比例與重點位置，再進行整體輪廓優化設計，協助改善臉型張力與外觀不平衡問題。
磨骨手術的費用由多個主要項目組成，首先是術前診斷費，包含X光攝影、3D顱顏影像掃描與醫師評估，價格大約介於3,000至10,000元之間。手術費則是整體預算中的最大支出，根據削骨部位的不同，如顴骨或下顎角削骨，價格約為120,000至250,000元。如果是多部位調整或全臉輪廓修整，總費用可能超過400,000元。
麻醉費通常額外計算，磨骨手術大多採全身麻醉，由麻醉專科醫師執行，費用範圍約20,000至50,000元，取決於麻醉劑量與時間長短。術後若需住院觀察，每日病房費用通常在5,000至15,000元之間，依照住院條件與病房等級而定。術後照護包括拆線、腫脹管理、回診與傷口護理等，有些診所提供一條龍的照護套餐，也有分項計費，費用總額大約5,000至30,000元。
價格差異主要來自地區與醫師的專業背景。台北等一線城市，由於人力與場地成本較高，手術價格普遍高於中南部地區。而醫師的經驗則是影響價格的關鍵因素之一，具有顱顏整形專長、豐富手術案例的醫師，費用較高，但能提供更精準的術後效果與更高的安全保障，對於追求細膩效果的患者來說，這類醫師是首選。
磨骨手術常見於顴骨過高或下頷角過寬的人群，透過削減顴骨與下頷角的骨骼來改變臉型，達到精緻、立體的效果。從正面觀察，削減顴骨後，臉部兩側的寬度明顯縮小，使五官的焦點集中於臉部中線，實現小臉效果。對於顴骨外擴或過高的臉型，這樣的手術可以大幅改善臉型的對稱性，讓臉部輪廓更精緻且柔和。下頷角的修整則能將過寬或方形的下半臉調整為圓潤或V型，提升整體的臉型比例，讓整體輪廓更加協調。
從側面來看，削減顴骨後，顴部的突出感減少，額頭到顴部的過渡變得更加平滑，臉型因此顯得更立體。下頷角的修整能使下巴與耳部之間的曲線更加清晰，側臉的層次感與深度感得以加強，使臉型看起來更加立體。然而，若下巴較短或後縮，磨骨手術後的下庭比例可能顯得不夠理想，這時可以搭配墊下巴手術來延長下巴，改善下庭的縱向比例，使側臉輪廓更為協調。
如果術後出現皮膚鬆弛或輪廓不夠清晰的情況，還可以選擇搭配拉皮或埋線等療程，來提升皮膚的緊實度，增強臉型的輪廓感。磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的搭配，能從骨架結構到皮膚緊實、軟組織支撐等方面進行綜合調整，最終使臉型在正面與側面上都顯得更加協調、立體，達到理想的臉型比例。
磨骨手術屬於臉部輪廓重塑中最需要醫師綜合判斷力的手術之一，結合深層骨架調整與外觀美感設計，對技術熟練度與審美感要求極高。挑選醫師的第一步是確認是否具備整形外科或顱顏外科專科資格，並曾接受正規輪廓手術訓練。進一步可詢問其是否長期執行顴骨、下顎角等相關手術，並檢視其每年手術件數與個案追蹤比例，以評估其臨床穩定性。
透過觀察案例實績能快速辨別醫師的設計風格與審美偏好。建議要求提供不同臉型條件的術前術後照片，並注意是否依據個人比例進行調整，而非千篇一律的標準模板式處理。案例照片應涵蓋正面、側面與斜角，並呈現恢復初期與穩定期效果，以利了解實際變化與整體協調度。諮詢時可提出：「您建議我調整哪些骨架部位？是否會影響面部功能？」「術中使用的固定方式為何？是否有保護神經與表情肌的處理？」「是否能提供與我骨架條件相近的案例，並說明術後的恢復時間與可能反應？」這些問題能幫助明確了解醫師的設計邏輯與實作能力，確保手術結果與個人期待一致。
磨骨手術牽涉顱顏骨架的深層調整，需在不傷及神經與維持臉部功能的前提下，完成輪廓線條的優化。醫師的技術經驗與審美判斷決定術後效果的自然度與對稱性。選擇醫師時，應優先確認其是否擁有整形外科或口腔顎面外科的專科資格，具備這些證照代表醫師經過顱顏結構、骨性操作與風險控管的正規訓練。除了資格，也應檢視其磨骨實績，透過公開案例了解醫師是否能根據不同臉型、五官結構與性別條件設計出個人化方案，而非統一模板削骨。
進入諮詢階段時，建議從實際狀況與設計邏輯切入提問：「我目前臉型有哪些結構不平衡的問題？您會建議削除哪個部位？」「設計削骨時是否會考慮臉部整體比例與五官配置？是否有固定依據或客觀評估標準？」「術後是否可提供模擬圖或影像模擬，協助我理解可能變化？」「手術中將採取什麼方式保護顏面神經與避免不對稱？是否使用導航系統？」「是否有與我條件相似的案例？術後恢復期與視覺效果表現如何？」透過這些提問能有效辨識醫師是否具備完整技術邏輯、風險意識與美學設計能力，是進行磨骨手術前不可忽略的關鍵環節。
磨骨手術中，若削骨深度或角度控制不當，可能會傷及顏面神經或下齒槽神經，造成術後神經麻痺，表現為嘴唇麻木、下巴無感或表情不自然。這些情況可能會持續數週，甚至成為永久性問題。削骨時若未充分考量咬合關係，也可能導致咬合不正，使上下齒列無法正常對接，進而引發咀嚼不順或顳顎關節不適。術後腫脹通常在兩週內逐步緩解，若超過三週未消退，並且伴隨紅腫、硬塊、滲液等，應當懷疑血腫或感染問題。
為了降低這些風險，術前應進行詳細的3D顱顏影像掃描，了解神經走向、骨骼結構與咬合關係，這能協助醫師制定精確的削骨計劃。術中使用低震動、高冷卻功能的削骨設備，能減少對周圍神經與組織的損傷。術後應密切監控以下幾個指標：一、臉部感覺是否逐日恢復；二、牙齒咬合是否對稱、穩定；三、腫脹是否有逐漸減少的趨勢；四、表情是否恢復自然協調；五、傷口區域是否乾燥無異常滲液。透過這些術後觀察，可以幫助及時發現並處理可能出現的異常，確保手術後的恢復過程順利。
磨骨手術的第一步是術前評估，醫師會對患者的臉部結構進行詳細檢查，並使用X光或3D電腦斷層掃描來了解骨骼的形狀、厚度與對稱性。這些檢查資料將有助於醫師設計出適合患者的削骨計劃，確保手術後的效果達到理想的面部輪廓。術前還需進行健康檢查，確保身體狀況適合全身麻醉，並能承受手術。
手術過程中，醫師會選擇從口腔內進行切口，這樣可以避免臉部留下疤痕。根據患者的需求，削骨範圍可能會包括顴骨、下顎角或下巴等部位。醫師會使用高精度的磨骨器或超音波骨鋸進行精確的削骨操作，並根據面部結構微調骨骼的形狀。手術過程全程會在全身麻醉下進行，患者在過程中不會感到任何疼痛。
術後，患者通常會經歷腫脹與不適，尤其是在手術後的前三天。常見的術後症狀包括臉部麻木、吞嚥困難、張口受限與瘀青等，這些是正常的術後反應，會逐漸改善。醫師會建議患者進行冰敷來減少腫脹，並開立止痛與消炎藥物來緩解不適。術後飲食應以流質或軟質食物為主，避免對術區施加過大壓力。兩週後，腫脹會顯著減少，並可恢復日常活動。術後一個月後，臉部輪廓會逐漸顯現，最終效果則需要三至六個月來完全恢復並定型。